AVALIAÇÃO BIOQUÍMICA DA FUNÇÃO TIREOIDIANA

TSH, T3 E T4

Resumo

A glândula tireoide exerce papel central na regulação metabólica, no crescimento e no desenvolvimento, por meio da síntese e secreção dos hormônios tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), sob controle do hormônio estimulante da tireoide (TSH). A avaliação laboratorial desses parâmetros é essencial para o diagnóstico e acompanhamento das disfunções tireoidianas, como hipotireoidismo e hipertireoidismo, condições de elevada prevalência e impacto clínico. Esta revisão de literatura buscou analisar os principais aspectos bioquímicos da função tireoidiana e a aplicabilidade dos exames de TSH, T3 e T4 na prática clínica. Foram consultadas bases de dados nacionais e internacionais, além de obras clássicas de fisiologia e patologia, contemplando estudos publicados entre 2010 e 2022. Os resultados indicam que o TSH é o marcador mais sensível para rastreamento, mas sua interpretação isolada pode ser enganosa em situações especiais, como gestação, doenças sistêmicas, uso de fármacos e disfunções centrais. A dosagem de T4 livre e, em casos selecionados, de T3 livre, mostrou-se indispensável para caracterizar a gravidade da disfunção e orientar condutas. Conclui-se que a avaliação laboratorial da função tireoidiana deve ser interpretada de forma integrada e crítica, considerando o contexto clínico e epidemiológico, a fim de evitar diagnósticos equivocados e complicações associadas